Η Ένωση πρωτολειτούργησε το 1975 ως Τ.Ε./ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΘΡΑΚΗΣ. Πρόεδρος της Τ.Ε./ΑΝΑΤΟΛΙΚΗΣ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΘΡΑΚΗΣ υπήρξε ο ΔΡΑΓΑΝΙΔΗΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Απο το 1975 έως το 1978.
Το 1978 εγκρίθηκε η λειτουργία της Ένωσης Καλαθοσφαιρικών Σωματείων Ανατολικής Μακεδονίας & Θράκης(ΕΚΑΣΑΜΑΘ)με έδρα την Κομοτηνή.
Στην δικαιοδοσία της Ένωσης είναι οι ομάδες που ανήκουν στους Νομούς ΕΒΡΟΥ, ΡΟΔΟΠΗΣ, ΞΑΝΘΗΣ, ΚΑΒΑΛΑΣ, ΔΡΑΜΑΣ, ΣΕΡΡΩΝ και η νήσος ΘΑΣΟΣ. Έδρα της Ένωσης είναι η ΚΟΜΟΤΗΝΗ.